Clindamicina base: 300 mg.
Excipientes: Celulosa microcristalina, Dióxido de silicio coloidal, Estearato de magnesio, c.s.
Antibiótico sistèmico. Su mecanismo de acción se ejerce mediante la inhibición de la síntesis proteica de bacterias sensibles. Se une a las subunidades 50S de los ribosomas bacterianos y evita la formación de las uniones peptidicas. Por lo general, se la considera bacteriostática, pero puede ser bactericida cuando se usa en concentraciones elevadas o frente a organismos altamente sensibles.
Se absorbe con rapidez en el tracto gastrointestinal y no se inactiva en el jugo gástrico. Los alimentos no afectan su absorción. Se distribuye ampliamente y con rapidez en la mayoría de los líquidos y tejidos, excepto en el liquido cefalorraquídeo. Alcanza concentraciones elevadas en hueso, bilis y orina. Atraviesa con facilidad la placenta. Su unión a proteínas es muy elevada. Se metaboliza en el hígado y algunos metabolitos pueden tener actividad antibacteriana. En los niños aumenta la velocidad del metabolismo. Se elimina por vía renal, biliar e intestinal. Se excreta
en la leche materna. La vida media en adultos es de 2,4 a 3,0 horas, en infantes y niños 2,5 a 3,4 horas, prematuros 6,3 a 8,6 horas.
En caso de que aparezca diarrea significativa durante el tratamiento, este antibiótico debe discontinuarse.
Adultos:
Infecciones serias: 150 a 300 mg cada 6 horas.
Infecciones más severas: 300 a 450 mg cada 6 horas.
Pacientes pediátricos:
Infecciones serias: 8 a 16 mg/kg/dia (4 a 8 mg/lb/día) dividida en 3 o 4 dosis iguales.
Infecciones más severas: 16 20 mg/kg/di’a (8 a 10 mg/lb/dta) dividida en 3 o 4 dosis iguales.
Para evitar la posibilidad de irritación esofágica, las cápsulas de Dexacne se deben tomar con un vaso de agua.
Infecciones serias debidas a bacterias anaeróbicas se tratan generalmente con una solución estéril de clindamicina. Sin embargo, en circunstancias clínicas apropiadas, el médico puede elegir iniciar el tratamiento o continuar el tratamiento con las cápsulas de Dexacne.
En casos de infecciones por estreptococos beta hemolíticos, el tratamiento debe continuar por lo menos por 10 días.
El clorhidrato de clindamicina está contraindicado en individuos con una historia de hipersensibilidad a las preparaciones que contienen clindamicina o lincomicina.
La colitis pseudomembranosa se ha divulgado con casi todos las agentes antibacterianos, incluyendo la clindamicina, y puede extenderse en su severidad. Por lo tanto, es importante considerar este diagnóstico en los pacientes que presentan diarrea subsecuente a la administración de agentes anti-bacterianos. El tratamiento con agentes anti-bacterianos altera la flora intestinal normal y puede permitir el crecimiento excesivo de clostridia. Los estudios indican que una toxina producida por Clostridium difficile es una causa primaria de colitis antibiótico-asociada.
Después de que la diagnosis de colitis pseudomembranosa se haya establecido, las medidas terapéuticas deben ser Iniciadas. Los casos suaves de colitis pseudomembranosa responden generalmente a la discontinuación de la droga solamente. Una investigación cuidadosa se debe hacer referente a sensibilidades anteriores a drogas y otros alergénicos.
Uso en meningitis
Puesto que la clindamicina no difunde adecuadamente en el líquido cerebroespinal, la droga no se debe utilizar en el tratamiento de la meningitis.
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